Тревога и депрессия у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями: как их уменьшить?

Тревога и депрессия часто сопровождают сердечно-сосудистые заболевания. Но эти спутники – далеко не лучшие союзники, так как они уменьшают мотивацию принимать активное участие в процессе лечения, ухудшая таким образом прогноз выздоровления. [1] В этой статье вы сможете познакомиться с причинами возникновения тревоги и депрессии и с возможностями их уменьшить.

Женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы чаще испытывают стресс

Исследования показывают, что тревога и депрессия – два самые частые нарушения у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.[2] Приблизительно у 30 % пациентов, которые попадают в больницу с диагнозом острoгo инфарктa миокарда, также констатируются симптомы депрессии, причём 15 – 20 % из их числа страдают тяжёлой депрессией.[3] Женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы испытывают стресс чаще, чем мужчины.

Что представляют собой «красные сигнальные лампочки» – симптомы, указывающие на потенциальную опасность? Это чувство страха, повышенная раздражительность, тревожность по незначительнoму поводу, неспособность расслабляться или концентрироваться. Тревогу могут вызывать также соматические (ощущаемые и видимые) симптомы, например, головная боль или головокружение, сухость во рту, ощущение «комка» в горле, затруднения при приёме пищи (когда человек боится подавиться, поперхнуться, захлебнуться), нехватка дыхания, затруднённое дыхание, смертельный страх задохнуться, боль в груди, сильное сердцебиение и т.д. Депрессия и тревога, которые возникают после инфаркта миокарда, связаны с повышенным риском того, что нарушения сердечной деятельности могут повториться.

Причины страхов и тревоги

Не курить, правильно питаться, вести активный образ жизни, поддерживать оптимальный вес, принимать выписанные медикаменты - эти и им подобные рекомендации, несомненно, каждому приходилось слышать от своего кардиолога или семейного врача. Поначалу кажется: как всё просто! Однако эти рекомендации – не лозунги для лечебной кампании сроком на месяц или два. Если с диагностированным заболеванием предстоит жить всю дальнейшую жизнь – а нередко именно так и происходит в случае сердечно-сосудистых заболеваний, – мотивация очень легко может сойти на нет и смениться тревогой. И это будет совершенно нормальной реакцией.

Данные опросов свидетельствуют, что люди, у которых поставленный диагноз приводит к сильнейшему психологическому стрессу, вероятнее всего, не будут соблюдать указания врача. Ведь так много вопросов, которые могут вызывать страх: «Смогу ли я вести обыденную жизнь так, как вёл до сих пор? Нужно ли будет принимать лекарства всю жизнь? Не попаду ли я в зависимость от используемых медикаментов? Каков прогноз моего заболевания?»

Что же в этой ситуации делать? Желательно откровенно поговорить со своим врачом, ибо такой разговор уменьшит волнение и успокоит. Правильный приём медикаментов и медицинский надзор – это главные факторы, позволяющие успешно контролировать само заболевание и то, как его переносит организм человека.

Научитесь жить с заболеванием и поддерживать психологическое равновесие

У некоторых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы депрессия возникает вскоре после постановки диагноза, у других она развивается со временем, но в любом случае она затрудняет процесс лечения. Исследования показывают, что пациенты с высоким кровяным давлением и депрессией имеют в четыре раза больший риск пережить сердечный приступ. Негативные мысли появляются не у всех пациентов, но всё же такие случаи бывают. Что делать?

Важно осознать, что с хронической болезнью можно жить, к тому же жить полноценно и качественно. Если научиться жить вместе с хронической болезнью, то она перестанет быть центральным пунктом жизни. Тогда свои личные ресурсы – эмоциональные, временные, финансовые – можно не посвящать одной только болезни, но вкладывать в отношения, семью, работу, хобби. В свою очередь все эти стороны жизни работают как защитные факторы против хронической болезни. Получается чудесный волшебный круг, который приводит к лучшему прогнозу заболевания и более высокому качеству жизни. [4,5] Имеет смысл попробовать!

На помощь безусловно можно призвать как семью и друзей, так и врачей, которые помогут вам уменьшить психологическую нагрузку, сохранить трезвый рассудок и точно придерживаться цели лечения.

Возможность делиться опытом улучшает психологическое самочувствие

Человек – социальное существо, и для нас всех важно взаимодействовать друг с другом: делиться мыслями, опытом, быть вместе, особенно в случае болезни. Так как психологическое состояние существенно влияет на общий ход болезни и на процесс лечения, о нём необходимо заботиться. Хороший способ позаботиться о себе, – это найти единомышленников в группах пациентов в социальных сетях и на интернет-порталах. Для тех, кто конкретным заболеванием болеет не слишком долго, такие группы являются отличным средством, чтобы получить опыт и уменьшить тревожность, в свою очередь для тех, кто живёт с хронической болезнью уже длительное время, это возможность поделиться опытом и кому-нибудь помочь.

Интернет-страница «Забота о здоровье» создана по инициативе хорошо известного производителя фармацевтических продуктов «Teva». На этой странице пациенты с хроническими заболеваниями делятся опытом и своими историями с другими людьми. Однако всегда нужно помнить, что каждый случай – индивидуален.

---

Продукты, разработанные фармацевтическим предприятием «Teva», каждый день облегчают жизнь почти двумстам миллионам человек во всём мире. Миссия «Teva» – создавать доступные для пациентов продукты, позволяющие разрешать различные проблемы, связанные со здоровьем. Мы осознаём, что хронические заболевания влияют на жизнь пациента по-разному, поэтому мы создали информационный ресурс «Забота о здоровье», где пациенты делятся опытом и обмениваются историями из своей жизни. На этой интернет-странице можно найти полезные мысли, советы, информацию о технологиях и реальные личные истории на основе пережитого опыта, которые помогут облегчить жизнь с хронической болезнью.

---

О заболеваниях сердца и других хронических болезнях читайте более подробно на интернет-странице Забота о здоровье.

Делиться опытом и находить полезную информацию вы также можете на нашей странице в социальной сети: Rūpes par veselību | Facebook

---

Использованные источники

1. Zhang L, Zhang L, Wang J, et al. Community health service center-based cardiac rehabilitation in patients with coronary heart disease: a prospective study. J BMC Health Services Research, 2017; 17: 128. doi: 10.1186/s12913-017-2036-3.
2. Seldenrijk A, Vogelzangs N, Batelaan NM, et al. Depression, anxiety and 6-year risk of cardiovascular disease. Journal of Psychosomatic Research, 2015; 78(2): 123-129. doi: 10.1016/j.jpsychores.2014.10.007.
3. Myers V, Gerber Y, Benyamini Y, et al. Post-myocardial infarction depression: increased hospital admissions and reduced adoption of secondary prevention measures—a longitudinal study. Journal of Psychosomatic Research, 2012; 72(1): 5-10. doi: 10.1016/j.jpsychores.2011.09.009.
4. Karantzas GC, Gillath O. Stress and wellbeing during chronic illness and partner death in later-life: the role of social support. Current Opinion in Psychology, 2017; 13: 75-80. doi: 10.1016/j.copsyc.2016.05.009.
5. Karlsson N, Skargren E, Kristenson M. Emotional support predicts more sickness absence and poorer self-assessed work ability: a two-year prospective cohort study. BMC Public Health, 2010; 10(1). doi: 10.1186/1471-2458-10-648.

TEVA-LV-NP-00011